La dialisi peritoneale (DP) utilizza, per eseguire la depurazione del sangue, un filtro naturale, una membrana presente nel corpo chiamata membrana peritoneale.
I pazienti sono addestrati a farsi la dialisi a casa in orari stabiliti in base ai propri impegni. Il processo di DP è chiamato "scambio" e può essere suddiviso nei seguenti passaggi:
il liquido di dialisi entra nella cavità peritoneale ("Riempimento");
mentre il fluido è nella cavità peritoneale, i liquidi in eccesso e gli scarti passano, attraverso la membrana peritoneale, nel fluido di dialisi ("Pausa");
dopo alcune ore il liquido di dialisi viene rimosso ("Drenaggio") e sostituto con un nuovo fluido.
Dialisi Peritoneale Ambulatoriale Continua (CAPD)
La CAPD si basa su un processo di depurazione che non ha fine. In questo trattamento infatti il sangue viene depuranto costantemente dal liquido presente nella cavità peritoneale. Nella CAPD la dialisi ha luogo 24h al giorno / 7 giorni a settimana.
Questa metodica viene definita "ambulatoriale" perchè non richiede l'utilizzo di una macchina.
Un paziente in CAPD fa di solito da 3 a 5 "scambi" al giorno.
Dialisi Peritonela automatizzata (APD)
Questa dialisi viene definita automatizzata perchè, per essere effettuata, richiede l'utilizzo di una macchina (chiamata cycler).
Questo tipo di dialisi viene, in genere, effettuato mentre il paziente sta dormendo.
Il cycler provvede a erogare la terapia programmata effettuando in automatico le varie fasi del trattamento (carico, sosta e scarico). Per garantire la sicurezza del paziente, il cycler esegue inoltre il controllo completo della terapia monitorando i tempi di sosta, i volumi caricati e quelli scaricati.
Per garantire una buona depurazione alcuni pazienti necessitano di mantenere in addome il liquido di dialisi anche durante il giorno.
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